酒精會造成低血糖?

李先生是48歲,罹患二型糖尿病已6年,今天回診至糖尿病衛教中心,他向衛教師詢問: 「昨天早上正將要把早餐送入口裡,結果一陣天旋地轉,竟然暈倒在地,後來才發現是低血糖,這到底麼回事?」詢問之下發現李先生前天晚上因公應酬到很晚,晚餐幾乎沒有吃,但酒卻喝了不少。

酒精在身體的代謝

  研究顯示適量飲酒可以對健康帶來一些益處,例如可以降低心臟病風險,但,同時也會帶來一些風險。酒精會導致血糖下降,在飲酒後低血糖的效益會很快地發生且持續達24小時,主要是因為酒精阻礙肝臟製造葡萄糖,肝臟是儲存葡萄糖的器官,一旦飲酒過量儲存在肝臟的葡萄糖用盡,就會有低血糖的風險,甚至死亡。

  除此外,這些酒精會代謝成三酸甘油脂,導致高血脂。酒精經由肝臟代謝,肝臟負責清除毒素和藥物代謝,假如您是慢性病患服用藥物,過量飲酒將會造成肝臟受損。(延伸閱讀:健康飲食原則)

 

飲酒前注意事項

  喝酒前最好諮詢您的主治醫師,看看飲酒對你是否安全,下面幾個要點提醒:

  1. 請偶爾喝就行,且只有糖尿病控制得宜才能喝酒。
  2. 請別空腹喝酒,尤其正處於血糖偏低,因為飲酒後會增加低血糖風險。
  3. 請隨身攜帶糖果和識別卡(載明糖尿病友身份),低血糖症狀可能會讓人誤認為酒醉。
  4. 最好能與朋友或家人為伴,當發生低血糖時確保他們能協助,知道低血糖症狀與如何處理。
  5. 注意精釀啤酒的熱量是淡啤酒的兩倍。
  6. 更密集監測血糖值,睡前血糖值維持在100~140mg/dL範圍,假如睡前血糖值偏低,吃一些點心再去睡覺,以確保血糖在安全範圍內,最好能在半夜裡再檢測一次血糖,避免低血糖發生。
  7. 適量的酒精,女性每日不超過一個當量*,男性每日不超過兩個當量*
  8. 假如您正遵循熱量控制膳食計畫,酒精會視為油脂份量,並納入您的飲食計畫中。
  9. 過量飲酒會,無論男、女均增加血壓。

  酒精不會轉變成葡萄糖,過量酒精會轉成脂肪儲存,酒精的影響不可預測,請千萬別利用飲酒來治療高血糖,這種風險可能遠比單獨使用藥物來治療高血糖還高。(延伸閱讀:高血糖處理)

*一個當量相當於12oz(360c.c)啤酒、50oz(150c.c)葡萄酒、1.5oz(45c.c)蒸餾酒(威士忌、伏特加、杜松子酒)

 

參考資料:

  1. 2014年糖尿病核心教材‧中華民國糖尿病衛教學會
  2. 美國糖尿病學會
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