糖尿病,只驗尿糖不行嗎?

李伯伯在職場上工作屆滿35年辦理退休,開始享受含飴弄孫之樂,開心地歡度65歲大壽,最近老是頻尿,且覺得這個夏天特別熱,口渴的不得了,老是叫老伴煮綠豆湯、蓮子銀耳消暑退火,李阿姨發現廁所一大堆螞蟻出沒,怎麼清都清不乾淨。後來發現李伯伯罹患了糖尿病,糖化血色素(延伸閱讀:什麼是糖化血色素)高達12.8%,李伯伯上述這些症狀都是典型高血糖症狀,通常需要相當高的血糖值才會出現。

  主治醫師建議李伯伯在用藥調整期間,最好要監測血糖,並教導高、低血糖正確處理方式(延伸閱讀:高血糖處理低血糖處理)。李伯伯對於血糖監測心裡有些抗拒,向主治醫師表示:不能驗尿糖嗎?

 

尿糖檢測優缺點

  西元1908年開始有尿糖檢測,是個具有相當歷史的檢測方式,取一片檢測試紙浸入尿液中,一分鐘後試紙上顏色逐漸改變,對照標準色系,即可得知測定結果,顏色越深顯示尿中的糖份就高。尿糖檢測方式容易,成本低,無須忍痛扎針取血,但相對無法具體了解血糖到底有多高或多低,舉個例子:當尿糖顏色呈現磚紅色(++++),代表尿液中含大量糖份,每100ml中含有2公克以上糖,但,具體到底血糖值有多高,不得而知。相反的,當顏色呈現綠色(-),代表尿中無糖份,有可能血糖呈現在理想範圍內,但若發生低血糖時,尿糖試紙顏色也不會改變,這會讓糖尿病友失去正確處理時機,帶來相當大的風險。

 

尿糖怎麼來的?

  血液中的葡萄糖經由循環到腎臟系統,身體會將葡萄糖再吸收利用,由於絕大部分的葡萄糖已經被腎小管吸收,一般健康者尿液中不會或有微量的糖份出現。當糖尿病友血糖值超過180mg/dL以上,超過腎臟系統負擔導致無法回收葡萄糖,尿液就會出現糖份的蹤跡。但是,對於高齡者或是有腎病疾患者血糖值需要更高才會出現尿糖,這是因為腎糖閾值升高造成,相反地,孕婦、幼兒血糖值不高的情況下卻出現尿糖,這是腎糖閾值降低的結果。因此,對於年長者、腎病患、懷孕婦女與幼兒不建議使用尿糖檢測,容易誤判檢測結果。

 

糖尿病最佳監測方式

  雖然尿糖檢測方式容易方便,但,對於血糖管理實無成效,無法掌握血糖實際狀況,進而利用這些檢測結果進行生活型態調整。對糖尿病友而言,最佳的監測方式就是血糖檢測,可以即時掌握血糖值,依據這些血糖值進行飲食、藥物與運動等調整,多種血糖監測方案配合不同的藥物治療,可以與醫療團隊討論適合自己的的血糖監測方案,讓自己別白測血糖。

已加入詢價車
網路異常,請重新整理