生病時期我的血糖亂糟糟,怎麼辦?

秋天來了天氣逐漸變涼,但正午室外的氣溫有時還是達30度,這樣的忽冷忽熱的天氣讓呼吸道敏感的小茹(化名)感冒了,小茹是一位第一型糖友(延伸閱讀: 開始認識糖尿病),最近頻頻打噴嚏、咳嗽,還伴隨發燒,血糖還上下波動劇烈,讓生病的她更加無力,不知如何是好。

 

為何生病期間血糖波動厲害呢?

生病時血糖值會高於平常時期,生病會讓代謝改變以及身體產生壓力賀爾蒙,兩者皆會使血糖上升。然而如果引發腸胃不適或胃口不佳,可能會使血糖下降,甚至發生低血糖。

 

生病期間該怎麼管理血糖?

  1. 加強監控血糖(延伸閱讀: 如何進行血糖檢測),若為第一型糖友,最好每4小時監測血糖,若血糖值>240mg/dL需要額外增加監測酮體(延伸閱讀:糖尿病酮酸中毒);而第二型糖友則一天至少監測4次血糖。此時的血糖上下波動厲害,需要密切監控,配合調整治療方案。
  2. 持續使用藥物,若需要調整藥物劑量要先諮詢醫療團隊,切勿自行調整用藥。
  3. 盡量按照平時飲食,若食慾不振或腸胃不適,可以採流質飲食,並補充水分
  4. 未雨綢繆事先與醫療團隊擬定生病日計畫,如遇無法聯繫醫療團隊,即可依計畫進行。
  5. 切勿自行購買感冒糖漿或注射葡萄糖輸液,以免促使血糖上升。

 

什麼時候需要聯繫醫療團隊或就醫呢?

  1. 生病或發燒好幾天,且無好轉跡象。
  2. 嘔吐或腹瀉時間超過6小時。
  3. 出現尿酮或血酮。
  4. 已經追加生病計畫中胰島素劑量,但血糖值仍高於240mg/dL。
  5. 持續使用糖尿病治療藥物,但餐前血糖值已超過240mg/ dL。

 

參考文獻:

  1. American Diabetes Association. (October.2013). Sick-Day Rules for Managing Diabetes.
  2. Mayo clinic. (May.06.2017). Diabetes management: How lifestyle, daily routine affect blood sugar.
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