飢餓感不一定就是低血糖

小芬(化名)是一位二型糖尿病友,多年來血糖控制不佳(延伸閱讀: 血糖控制你達標了沒?),糖化血色素(延伸閱讀:什麼是糖化血色素?)多維持在10%左右,今天至糖尿病衛教中心接受衛教諮詢,她向衛教師表示此時有飢餓感懷疑發生低血糖,希望能結束衛教諮詢趕緊補充糖份,衛教師當下先幫小芬(化名)量測血糖,檢測結果為382mg/dL,這個檢測結果讓小芬(化名)嚇了一跳,飢餓感明明就是低血糖症狀,為何血糖檢測結果偏高?

 

高血糖vs低血糖症狀

  低血糖廣義定義為血糖值<70mg/dL,常見症狀包括:頭痛、頭暈、飢餓感、視力模糊、寒顫、冒冷汗、煩躁、心悸、嗜睡、注意與記憶力不足…等症狀,這些症狀不一定全部出現,且每次出現的症狀也不盡相同,出現低血糖症狀(延伸閱讀:低血糖處理)當下血糖值也不一樣。低血糖的嚴重程度通常不以血糖值多寡來定義,而是以症狀來定義,舉個例子,A君血糖值33mg/dL僅出現心悸症狀;而B君血糖值54mg/dL昏倒在家,B君就是屬於嚴重低血糖。

  高血糖常見症狀(延伸閱讀:高血糖處理)包括:視力模糊、口渴、頭暈、頭痛、疲倦感、多尿、頻尿、飢餓感..等,這些症狀通常血糖值大於240mg/dL以上,有些甚至需要達300~400mg/dL才有可能出現。對比高、低血糖症狀會發現很多相似之處,因此,不要以症狀來判定是否為高或低血糖,而是以實際量測血糖的結果作為判定標準,才不會錯誤處置,導致發生更危急狀況。

 

為何高血糖會有飢餓感?

  一般可以理解低血糖產生飢餓感的原理,但為何高血糖也會有飢餓感呢?高血糖代表身體的胰島素不足,無法將葡萄糖轉化成能量供給細胞,細胞處於能量不足情況下產生飢餓感,誘使身體攝取食物補充能量,這就是高血糖產生飢餓感的原因。但倘若在胰島素不足情況下,有著飢餓感的糖友沒有正確處置,反而促使血糖值升高,長期造成惡性循環血糖永遠無法控制住。

 

高血糖飢餓感症狀該怎麼辦?

  可以進食少許食物以滿足當下身體飢餓感,千萬不能攝取過量食物以免讓血糖過高,而後,積極與醫療團隊討論如何改善血糖,最重要要量測血糖,勿讓身體症狀蒙騙,以實際血糖值進行正確處置。

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