行為怪異可能是低血糖搞得鬼

小豪(化名)是一位第一型青少年糖友今天回診就醫,11:00左右在糖尿病衛教中心不斷的跟衛教師抱怨回診過程與相關人員溝通不良,”就明明上次回診就做過檢查了,這次為何還要做?”不斷的向人抱怨,脾氣比平時大,跟平時彬彬有理的他有如天壤之別,衛教師立即幫小豪(化名)量血糖,結果血糖值只有55mg/dL。
  楊老師也是一位第一型資深糖友,從事補教工作是一位數學老師,他主訴:上課前絕不能讓自己低血糖,否則一整堂課就像水過無痕般的,教什麼內容自己完全不記得,他都不敢詢問學生上課內容。

低血糖症狀
  上述兩個例子都是低血糖的表現【延伸閱讀:低血糖處理】,低血糖症狀除了自主神經症狀之外,如:頭暈、頭痛、視力模糊、顫抖、臉色蒼白、心悸外,有時還會有中樞神經症狀,例如記憶力、注意力、思考力、閱讀能力等減退,以及動作遲緩、口齒不清,有些糖友會有暴怒、行為怪異的表現出現。當血糖值低於70mg/dL就屬於低血糖,每個人的低血糖症狀皆不同,且每次發生症狀也不盡相同,有些糖友甚至發生低血糖不自覺【延伸閱讀:低血糖不自覺】,需要格外的注意。

 

低血糖可能原因
  低血糖可能的原因包括:藥物劑量過多、用藥後未按時進食、食物攝取量突然比平時少、運動量比平時大、生病..等。一般人理解長期高血糖對健康的危害,但,很多糖友不知低血糖的危害程度更甚於高血糖,且有即時生命危險,不得不謹慎處理。
  

低血糖處理
如果發生低血糖該怎麼辦呢? 可以採用美國糖尿病學會建議15:15法則,如下:
1.    當疑似低血糖發生時,如果可以最好量測血糖值【延伸閱讀:如何進行血糖檢測】,以確定是否是”低血糖”,有很多症狀會與高血糖很相似,避免誤判。此外,糖友還可以確認需要補充多少糖份,可以讓血糖值迅速回補至正常範圍。
2.    補充15~20公克迅速升糖的食物,例如:120C.C.含糖飲料(汽水、果汁)、3~5顆糖果、一匙果醬等,可以讓血糖值上升30~45mg/dL。目前市面上有許多低熱量或代糖飲料或食品,如:低卡碳酸汽水或代糖糖果,這些食物都無法讓血糖上升,達到血糖穩定效果。補充完糖類食物後,等候15分鐘,讓血糖回升。
3.    15分鐘後量測血糖值,以確定血糖恢復至正常範圍。如果血糖值仍然低於70mg/dL,請重複上述步驟。

 

預防低血糖發生
    規律的日常活動如果突然間改變,很容易導致低血糖發生,任何的改變前最好與醫療團隊討論,擬訂計畫與應變措施,以確保安全無虞。當有疑似低血糖症狀發生時,應該立即量測血糖,以確認後續正確處置流程。

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