糖友準媽媽,產後該怎麼照護?

明芳(化名)是一位二型糖尿病友,整個孕期經過醫療團隊的完整照護,終於如願當上媽媽。分娩後胰島素阻抗減少,胰島素需求快速下降,產後幾天會回復到孕前一半的劑量,需要及時調整避免低血糖發生【延伸閱讀:低血糖處理】。

藥物治療

  產後雖然可以恢復孕前的糖尿病藥物治療方案,但如果需要哺乳,胰島素仍是首選藥物,藥物不會進入乳汁傳遞給寶寶,鼓勵糖友媽媽們使用母乳哺餵寶寶,除了可以帶給寶寶健康外,對於媽媽與寶寶日後新陳代謝有所助益。

 

產後檢查

  對於妊娠糖尿病友【延伸閱讀:常見糖尿病類型】,產後4~12週應該接受糖尿病相關檢查,以確認是否罹患糖尿病,一般會建議口服75公克葡萄糖進行耐糖試驗作為診斷糖尿病依據,這項檢測比糖化血色素檢測方式來的好,主要是因為分娩時大量失血會影響糖化血色素【延伸閱讀:什麼是糖化血色素】,造成結果偏低。如果產後耐糖試驗是正常,建議每1~3年都應該進行持續追蹤糖尿病,妊娠糖尿病友日後有很高的機會發展成為糖尿病前期或第二型糖尿病。

 

做好避孕措施

  與醫療團隊討論合適的產後避孕方法,懷孕計劃對於糖尿病準媽媽們至關重要,孕前的血糖與併發症的控制,是擁有健康寶寶不二法門。

 

持續監測血糖

  產後由於胰島素阻抗的減少,以及哺餵母乳快速消耗熱量,容易造成血糖下降,因此,密集監測血糖與適時的食物補充,可避免低血糖。不過,由於台灣人有坐月子的習俗,產後一個月的飲食通常屬於高熱量且少蔬果,建議準媽媽們還是需要多攝取高纖維的蔬果,採健康飲食【延伸閱讀:健康飲食原則】,適量醣類與蛋白質,持續監測血糖,以避免月子期間高血糖的發生【延伸閱讀:高血糖處理降低餐後高血糖的好方法】。

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