生酮飲食可以治療糖尿病?

前一陣子生酮飲食在瘦身與醫療界裡炸開,很多糖友也很想嘗試,紛紛跟醫師們詢問自己到底適不適合採用生酮飲食。其實生酮飲食在19世紀初用於治療兒童癲癇,該飲食的限制非常多,相關研究不多證據力稍嫌不足,主要是該飲食執行不易,同時有些不良的反應出現,因此並不被醫療界推薦。

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什麼是生酮飲食

 "這種飲食方式主要將碳水化合物(又稱為醣類)的攝取比例壓得非常低,大約只有5%左右,主要的能量來源是來自燃燒脂肪。"

一日醣類的量大約在20~50公克,一片50公克蘿蔔糕含有15公克的醣類,如果設定一日的總醣類在30公克,那麼就等於一整日的醣類量只能吃上2片的蘿蔔糕。相較一般的飲食建議醣類占總熱量約50~60%,生酮飲食的醣類非常的少,身體的熱量主要來自於油脂(70~75%)和蛋白質(20~25%)。由於杜絕醣類,因此血糖值變低,胰島素需求量變少,減少胰島素阻抗,同時達到體重減輕的效果。

生酮飲食要怎麼吃

"由於採極低的總醣類,因此禁止食用所有澱粉類,包含米飯、麵食、五穀根莖類和水果"

葉菜類的蔬菜可以食用,蛋白質則被限制食用量,大量食用高油脂食物,如油脂很豐富的三層肉、肥魚肚、奶油、酪梨、堅果。這樣的飲食方式要長期執行,其實不容易。

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適合糖尿病友嗎

  "對於糖尿病友而言此風險非常高,尤其是第1型糖尿病友"

生酮飲食方式並非均衡飲食【延伸閱讀:健康飲食原則】,長期食用容易缺乏礦物質與微量元素,可能會產生抽筋、心律不整等問題;而過量的油脂攝取,則會造成高血脂、高血壓問題。當身體的葡萄糖攝取不足時,無法提供細胞主要能量來源,因此,改由燃燒脂肪取得能量,代謝過程中會產生酮酸與酮體,一般民眾採用此飲食方式都可能會產生酮酸中毒【延伸閱讀:糖尿病酮酸中毒】,糖尿病的致病機轉非常複雜,靠著低醣來降低血糖值對於糖友是否適合與安全,必須與醫師討論過。

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