血糖控制你達標了沒?

 糖化血色素是評估血糖控制成效的好工具

  宋伯伯是位資深糖尿病友,在一次病友會中得意地跟其他糖友展現他的控糖成績糖化血色素6.5%;而另一位糖友劉阿姨最近糖化血色素9.4%,被主治醫師要求加入胰島素治療。“糖化血色素”(延伸閱讀:什麼是糖化血色素)這個名詞,對糖尿病友而言並不陌生,它反映過去2~3個月血糖控制狀況,一般我們又會俗稱它為2~3個月血糖平均值。

  換個通俗的比喻,糖化血色素像學生的期中、期末測驗,老師們如何得知學生的學習狀況,就是藉由期中、期末測驗來進行評量,而糖化血色素就類似這樣的功能,對糖友們進行2~3個月的血糖控制評量。

 

  根據美國糖尿病學會建議一般糖尿病友在無特殊疾病下,盡量將糖化血色素控制小於7%,可以減少併發症(延伸閱讀:罹患糖尿病我的人生變黑白嗎?)的風險,當指數越高其併發症的風險也就越高。

 

血糖控制目標

  除了糖化血色素外,實際血糖應該控制在多少才算是理想呢?2020年美國糖尿病學會建議成年非妊娠糖尿病友血糖控制目標,餐前或空腹血糖應控制在80~130mg/dL;餐後2小時血糖應小於180mg/dL。如果糖化血色素像期中、期末考。那麼血糖檢測就像隨堂考,隨時了解目前血糖狀況。

 

糖化血色素VS.自我血糖檢測

  糖化血色素跟自我血糖檢測兩者可以搭配一起審視,糖化血色素與併發症風險有顯著的相關性,但無法單從一個糖化血色素指數得知一天中高、低血糖變化,即時進行危險值處置(延伸閱讀:高血糖處理低血糖處理),因此,在家自我檢測血糖就顯得非常重要。從上述糖尿病學會建議的控制標準有餐前也有餐後血糖控制目標,因此,在家檢測血糖也不會只檢測一個時段,有許多檢測模式搭配不同的治療方案與評估目的,同時也需要配合糖友的執行意願,與醫療團隊討論,來共同擬定血糖檢測模式,如此,才能控糖穩穩,精準達標。

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