什麼是目標範圍內時間(Time In Range, TIR)?

什麼是目標範圍內時間(Time In Range, TIR)?

 

糖尿病是一個需要持續監測以及管理的慢性病,一般而言,想了解糖尿病長期控制的狀況,需要抽血檢查糖化血色素(Glycated Hemoglobin; HbA1c or A1c)。想了解更多有關糖化血色素的資訊可以參考什麼是「糖化血色素」?

然而,這幾年有一個指標,不但不需要抽血檢查、能夠看出糖尿病長期控制的狀況、更能進一步從計算「正常血糖時間比例」,瞭解血糖管控是否得宜。這引起了糖尿病照護團隊以及糖友的關注,就是「目標範圍內時間(Time in range,TIR)」。

TIR是連續血糖監測系統(延伸閱讀:如何做到守護血糖不中斷?)的獨家血糖指標,提供了全面的血糖管理評估數據,也能幫助糖友更加了解血糖在日常生活中的控制狀況。本文將詳細介紹TIR的定義、重要性以及TIR糖尿病管理。

 

📍目標範圍內時間(Time In Range ,TIR)

TIR是衡量血糖控制的重要指標,它呈現血糖值在正常數值範圍(70-180mg/dL)內的百分比,在報告圖表中以綠色的區塊作為代表。 TIR正常數值範圍(70-180mg/dL)內的占比越高,代表血糖控制越佳,也就是綠色的部分越多越好

📍目標範圍內時間(Time In Range ,TIR)的重要性

一般而言,醫學上建議TIR要維持大於70%,將有助於延緩糖尿病相關的併發症,如視網膜病變、洗腎等等。此外,臨床實證研究也發現,TIR比例每增加10%,糖化血色素(HbA1c)約下降0.5%。因此,增加範圍內時間的占比,綠色多一點,對血糖管理的好處多多。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

📍TIR與糖尿病管理

TIR也提供了比傳統點狀數據更多的資訊,例如:高血糖(TAR)和低血糖(TBR)的持續時間等等。一般而言,要增加TIR的時間占比,醫學上會建議先考慮減少低血糖的持續時間TBR(<70mg/dL)來開始,是比較安全的作法。TBR在圖表中以紅色系的區塊作為代表。「多綠少紅」TIR多一點,TBR低血糖少一點,是簡單又安全控糖的目標。

 

TIR在糖尿病管理中扮演著重要的角色,傳統的血糖監測無法提供血糖變化的完整圖像,而TIR填補了缺漏的數據,這能夠幫助患者和醫療專業人員更好地了解血糖變化形態,從而調整治療方案,提高TIR並減少高低血糖併發症的風險。通過血糖監測和評估TIR,醫療專業人員可以更好地了解患者的血糖控制情況,並根據個人需求調整治療方案,目標是使患者的TIR達到最理想的百分比(>70%),進而提高生活品質並減少併發症的風險。

 

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